معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ومثبت سريرياً

رحلتك نحو صحة أفضل تبدأ بـ مونجارو

علاج متقدم يُؤخذ مرة واحدة أسبوعياً يساعد في التحكم بمرض السكري من النوع الثاني، ويدعم إدارة الوزن بشكل فعال عند دمجه مع خيارات نمط الحياة الصحي.

أحد أخصائيي الرعاية الصحية في عيادة «سلام» الدولية وهو يناقش خيارات العلاج بعقار «مونجارو» مع أحد المرضى
متمحور حول المريض جرعات مخصصة
مرة أسبوعيا حقنة بسيطة
امرأة تحمل قلم «مونجارو»
فهم علاجك

ما هو مونجارو

مونجارو (تيرزيباتيد) هو حقنة أسبوعية مبتكرة تعمل بشكل مختلف عن أدوية السكري وإدارة الوزن الأخرى.

  • آلية عمل مزدوجة: ينشط كلا من مستقبلات GIP و GLP-1 لتعزيز قدرة جسمك الطبيعية على تنظيم نسبة السكر في الدم والشهية.
  • معتمد على الجلوكوز: يحفز إفراز الأنسولين فقط عندما يكون مستوى السكر في الدم مرتفعا، مما يقلل من خطر انخفاض نسبة السكر في الدم (نقص سكر الدم).
  • جرعات أسبوعية مريحة: يسمح عمر النصف الطويل (حوالي 5 أيام) بحقن بسيطة مرة واحدة أسبوعيا مع مرونة في حال تفويت جرعة.
  • قلم معبأ مسبقا: أقلام ذات استخدام واحد يمكن التخلص منها، متوفرة بجرعات من 2.5 ملغ حتى 15 ملغ لمعايرة تدريجية ومخصصة.
هل تعلم؟ يعتبر مونجارو من بين الأدوية الأكثر فعالية في كل من خفض نسبة السكر في الدم وتقليل الوزن، وغالبا ما يفضل للمرضى الذين يعانون من حالات مرتبطة بالسمنة.
استخدامات العلاج

من يمكنه الاستفادة من مونجارو؟

يوصف مونجارو لحالات صحية محددة. سيحدد طبيبك ما إذا كان مناسبا لك بعد تقييم شامل.

داء السكري من النوع الثاني

يستخدم إلى جانب النظام الغذائي وممارسة الرياضة لتحسين السيطرة على مستوى السكر في الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع الثاني. وهو ليس لداء السكري من النوع الأول أو الحماض الكيتوني السكري (DKA).

إدارة الوزن المزمنة

للبالغين الذين يبلغ مؤشر كتلة الجسم (BMI) لديهم 30 أو أكثر، أو 27 أو أكثر مع حالات صحية مرتبطة بالوزن مثل ارتفاع ضغط الدم، أو ارتفاع الكوليسترول، أو انقطاع النفس أثناء النوم. يجب أن يقترن بنظام غذائي منخفض السعرات الحرارية وزيادة النشاط البدني.

انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم (OSA)

زيباوند (نفس الدواء، ولكن بعلامة تجارية مختلفة) معتمد من إدارة الغذاء والدواء (FDA) لعلاج انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم المتوسط إلى الشديد لدى البالغين الذين يعانون من السمنة، إلى جانب التغييرات الغذائية وزيادة النشاط البدني.

دليل الاستخدام

كيفية استخدام مونجارو

خطوات بسيطة لحقن ذاتي آمن وفعال في المنزل. سيعلمك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك التقنية الصحيحة قبل البدء.

1

اختر يومك

اختر نفس اليوم من كل أسبوع. يمكنك تغيير اليوم إذا لزم الأمر، طالما أن هناك 72 ساعة (3 أيام) على الأقل بين الجرعات.

2

جهّز القلم

اغسل يديك. تأكد من أن المحلول صافٍ وعديم اللون إلى أصفر باهت. لا تستخدمه إذا كان مجمداً، أو متغير اللون، أو يحتوي على جزيئات.

3

اختر موقع الحقن

تناوب بين البطن (ابتعد بمقدار بوصتين عن السرة)، أو الفخذ، أو الجزء العلوي من الذراع. لا تحقن في العضل أو الوريد.

4

احقن وتخلص منه

أدخل الإبرة في النسيج الدهني، اضغط على الزر، واستمر في الضغط. تخلص من القلم المستخدم في حاوية الأدوات الحادة فوراً.

عضلات البطن الستة البطن
الفخذ
الجزء العلوي من الذراع
جدول معايرة الجرعات

رحلتك مع الجرعات

يتبع مونجارو نهج "البدء بجرعة منخفضة وزيادتها ببطء". تتم زيادة جرعتك تدريجياً كل 4 أسابيع بناءً على مدى تحملك للدواء وأهدافك العلاجية.

الأسابيع من 1 إلى 4

2.5 ملغ

جرعة البداية لمساعدة جسمك على التكيف. هذه الجرعة مخصصة للبدء فقط وليست مخصصة للسيطرة على مستوى السكر في الدم على المدى الطويل.

الأسابيع من 5 إلى 8

5 ملغ

جرعة المداومة الأولى. إذا كنت تتحملها جيدا وتحتاج إلى مزيد من التحكم في نسبة السكر في الدم أو فقدان الوزن، فقد يقوم طبيبك بزيادتها.

الأسابيع من 9 إلى 12

7.5 ملغ

زيادة اختيارية إذا دعت الحاجة إلى مزيد من التحكم. استمر دائما على كل جرعة لمدة 4 أسابيع على الأقل قبل الانتقال إلى الجرعة الأعلى.

الأسابيع من 13 إلى 16

10 ملغ

جرعة متوسطة أعلى. يحقق العديد من المرضى نتائج ممتازة عند هذا المستوى مع آثار جانبية يمكن السيطرة عليها.

الأسابيع من 17 إلى 20

12.5 ملغ

مزيد من التدرج في الجرعة للمرضى الذين يحتاجون إلى أقصى تأثير. قد تكون الآثار الجانبية في الجهاز الهضمي أكثر وضوحا في هذه المرحلة.

الأسبوع 21+

15 ملغ

الجرعة القصوى المعتمدة. مثالية للمرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة أو أولئك الذين يحتاجون إلى أقصى خفض لنسبة السكر في الدم.

جرعة فائتة؟ إذا مر أقل من 4 أيام على جرعتك الفائتة، فتناولها في أقرب وقت ممكن واستأنف جدولك المعتاد. أما إذا مر أكثر من 4 أيام، فتخط الجرعة الفائتة. لا تضاعف الجرعة أبدا.
النتائج السريرية

الفوائد المتوقعة

أظهرت التجارب السريرية (SURPASS و SURMOUNT) تحسنا ملحوظا في كل من التحكم في نسبة السكر في الدم ووزن الجسم.

2.0%
متوسط انخفاض السكر التراكمي
15-22%
متوسط فقدان الوزن عند 72 أسبوعا
مرة واحدة
حقنة أسبوعية فقط
زوجان في صالة انتظار العيادة، يرمزان إلى الدعم الأسري خلال المسيرة الصحية

ما وراء الأرقام

  • تقليل الشهية وتحسين التحكم في حصص الطعام.
  • مستويات أفضل لضغط الدم والكوليسترول
  • تحسن محتمل في شدة انقطاع التنفس أثناء النوم
  • تقليل خطر تطور مرض الكبد الدهني
  • زيادة الطاقة وتحسن القدرة على الحركة
  • مؤشرات أفضل لصحة القلب والأوعية الدموية
سلامة المرضى

الآثار الجانبية والسلامة

معظم الآثار الجانبية خفيفة وتتحسن بمرور الوقت. إن معرفة ما يمكن توقعه تساعدك على إدارة علاجك بثقة.

الآثار الجانبية الشائعة

  • الغثيان، القيء، الإسهال، أو الإمساك
  • انخفاض الشهية والشعور بالشبع المبكر
  • ألم خفيف في البطن أو عسر هضم
  • تفاعلات في موقع الحقن (احمرار، حكة)
  • صداع خفيف أو دوار
نصائح: تناول الطعام ببطء، واختر وجبات صغيرة ومتكررة، وتجنب الأطعمة الغنية بالدهون، واشرب 1.5 إلى 2 لتر من الماء يومياً.

اتصل بطبيبك على الفور إذا

  • ألم شديد في المعدة لا يزول (احتمال الإصابة بالتهاب البنكرياس)
  • ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن، اصفرار الجلد/العينين، حمى (مشاكل في المرارة)
  • علامات الجفاف: الدوار، الإغماء، كمية بول قليلة جداً.
  • كتلة في الرقبة، صعوبة في البلع، بحة في الصوت، أو صعوبة في التنفس
  • علامات رد الفعل التحسسي: طفح جلدي، تورم، أزيز، أو صعوبة في التنفس

هل تحتاج إلى مساعدة فورية؟

إذا واجهت أعراضاً شديدة، توجه إلى أقرب قسم طوارئ أو اتصل بالرقم 9999 (طوارئ عُمان). للاستفسارات غير العاجلة، اتصل بمجمع السلام الطبي على +968 2412 1300.

معلومات هامة عن السلامة

من يجب ألا يتناول مونجارو

سلامتك هي أولويتنا. أخبر طبيبك بتاريخك الطبي الكامل قبل بدء العلاج.

الحالة المستوى السبب / الإرشادات
سرطان الغدة الدرقية النخاعي (MTC) أو متلازمة أورام الغدد الصماء المتعددة من النوع 2 (MEN2) مطلق تحذير الصندوق الأسود بسبب أورام الخلايا (ج) في القوارض. يُمنع استخدامه منعاً باتاً.
حساسية شديدة تجاه تيرزيباتيد مطلق تاريخ من الحساسية المفرطة أو الوذمة الوعائية بسبب هذا الدواء.
الحمل أو الرضاعة الطبيعية تجنب تُظهر بيانات الحيوانات حدوث ضرر للجنين. كما أن فقدان الوزن أثناء الحمل يمكن أن يضر بالطفل.
تاريخ من الإصابة بالتهاب البنكرياس تحذير لم تتم دراسته بشكل كافٍ. يتجنبه معظم الأطباء أو يستخدمونه بحذر شديد ومراقبة دقيقة.
أمراض الجهاز الهضمي الشديدة / خزل المعدة تحذير قد يؤدي تأخر إفراغ المعدة إلى تفاقم الأعراض بشكل ملحوظ.
مرض الكلى أو خطر الجفاف تحذير قد يؤدي فقدان سوائل الجهاز الهضمي إلى إصابة الكلى الحادة. حافظ على ترطيب جسمك جيداً.
أمراض المرارة مراقبة زيادة خطر الإصابة بحصوات المرارة. أبلغ عن أي ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن على الفور.
اعتلال الشبكية السكري مراقبة قد يؤدي التحسن السريع في مستويات الجلوكوز إلى تفاقم اعتلال الشبكية مؤقتاً.
التفاعلات الدوائية: يؤخر مونجارو إفراغ المعدة، مما قد يؤثر على امتصاص الأدوية الفموية ذات المؤشر العلاجي الضيق (مثل الوارفارين، والليفوثيروكسين، والسيكلوسبورين). قد تصبح حبوب منع الحمل أقل فعالية — استخدمي وسيلة منع حمل احتياطية لمدة 4 أسابيع بعد البدء وبعد كل زيادة في الجرعة. أخبر طبيبك دائماً عن جميع الأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها.
الأسئلة الشائعة

الأسئلة المتداولة

احصل على إجابات لأكثر الأسئلة شيوعاً حول بدء استخدام مونجارو والتعايش معه.

احفظ الأقلام في الثلاجة (بين 2 إلى 8 درجات مئوية). لا تقم بتجميدها. عند الحاجة، يمكن الاحتفاظ بكل قلم أحادي الجرعة في درجة حرارة الغرفة لمدة تصل إلى 21 يوماً. بمجرد تركه في درجة حرارة الغرفة، لا تعده إلى الثلاجة. يُحفظ بعيداً عن الضوء والحرارة. تخلص من أي قلم غير مستخدم بعد 21 يوماً من بقائه في درجة حرارة الغرفة.

يمكن بشكل عام الاستمرار في تناول الميتفورمين ومثبطات SGLT2 بنفس الجرعة. إذا كنت تتناول الأنسولين أو السلفونيل يوريا (مثل غليكلازيد)، فمن المرجح أن يقوم طبيبك بتقليل الجرعة لمنع انخفاض نسبة السكر في الدم. لا تجمع بين مونجارو ومثبطات DPP-4 أو منبهات مستقبلات GLP-1 الأخرى لأنه لا توجد فائدة إضافية.

يلاحظ معظم المرضى انخفاضاً في الشهية ويشعرون بالشبع بشكل أسرع. هذا تأثير متوقع. تناول طعامك ببطء، واختر الأطعمة الغنية بالعناصر الغذائية، وتوقف عن الأكل عندما تشعر بالشبع — وليس التخمة. يمكن لأخصائي التغذية الخاص بك في مجمع السلام الطبي مساعدتك في التخطيط لوجبات متوازنة.

لا تتوقف فجأة دون استشارة طبيبك، خاصة إذا كنت تعاني من مرض السكري. قد يؤدي التوقف المفاجئ إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم. إذا كانت الآثار الجانبية مزعجة، فقد يقوم طبيبك بإيقاف زيادة الجرعة مؤقتاً أو العودة إلى جرعة أقل بدلاً من التوقف تماماً.

خلال أول 3 إلى 4 أشهر، ستتم مراجعة حالتك عادةً كل 4 أسابيع (حضورياً أو عبر الاستشارات الطبية عن بُعد) لتقييم مدى تحملك للدواء وتعديل جرعتك. بمجرد استقرار حالتك، تصبح الزيارات كل 3 إلى 6 أشهر. يحتاج مرضى السكري إلى إجراء فحوصات السكر التراكمي (HbA1c) كل 3 أشهر حتى تستقر حالتهم، ثم كل 6 أشهر.

قد يكون الاستهلاك المعتدل للكحول مقبولاً، ولكن تجنب الإفراط في الشرب. يمكن للكحول أن يهيج المعدة، ويفاقم الغثيان، ويزيد من خطر الإصابة بالتهاب البنكرياس. ناقش دائماً استهلاكك للكحول مع طبيبك.

هل أنت مستعد للسيطرة على صحتك؟

سيقوم أطباؤنا ذوو الخبرة في مجمع السلام الطبي الدولي بتقييم احتياجاتك الفردية، ومناقشة ما إذا كان مونجارو مناسباً لك، وإرشادك خلال كل خطوة من رحلة علاجك.

إخلاء مسؤولية طبية: هذه المعلومات مخصصة للأغراض التعليمية فقط، ولا تعتبر بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج. استشر طبيبك دائماً أو غيره من مقدمي الرعاية الصحية المؤهلين بخصوص أي أسئلة قد تساورك حول أي حالة طبية. لا تتجاهل أبداً المشورة الطبية المتخصصة أو تتأخر في طلبها بسبب شيء قرأته في هذه الصفحة. مجمع السلام الطبي الدولي — نضع صحتك في المقام الأول.