داء السكري من النوع الثاني
يستخدم إلى جانب النظام الغذائي وممارسة الرياضة لتحسين السيطرة على مستوى السكر في الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع الثاني. وهو ليس لداء السكري من النوع الأول أو الحماض الكيتوني السكري (DKA).
علاج متقدم يُؤخذ مرة واحدة أسبوعياً يساعد في التحكم بمرض السكري من النوع الثاني، ويدعم إدارة الوزن بشكل فعال عند دمجه مع خيارات نمط الحياة الصحي.

مونجارو (تيرزيباتيد) هو حقنة أسبوعية مبتكرة تعمل بشكل مختلف عن أدوية السكري وإدارة الوزن الأخرى.
يوصف مونجارو لحالات صحية محددة. سيحدد طبيبك ما إذا كان مناسبا لك بعد تقييم شامل.
يستخدم إلى جانب النظام الغذائي وممارسة الرياضة لتحسين السيطرة على مستوى السكر في الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع الثاني. وهو ليس لداء السكري من النوع الأول أو الحماض الكيتوني السكري (DKA).
للبالغين الذين يبلغ مؤشر كتلة الجسم (BMI) لديهم 30 أو أكثر، أو 27 أو أكثر مع حالات صحية مرتبطة بالوزن مثل ارتفاع ضغط الدم، أو ارتفاع الكوليسترول، أو انقطاع النفس أثناء النوم. يجب أن يقترن بنظام غذائي منخفض السعرات الحرارية وزيادة النشاط البدني.
زيباوند (نفس الدواء، ولكن بعلامة تجارية مختلفة) معتمد من إدارة الغذاء والدواء (FDA) لعلاج انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم المتوسط إلى الشديد لدى البالغين الذين يعانون من السمنة، إلى جانب التغييرات الغذائية وزيادة النشاط البدني.
خطوات بسيطة لحقن ذاتي آمن وفعال في المنزل. سيعلمك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك التقنية الصحيحة قبل البدء.
اختر نفس اليوم من كل أسبوع. يمكنك تغيير اليوم إذا لزم الأمر، طالما أن هناك 72 ساعة (3 أيام) على الأقل بين الجرعات.
اغسل يديك. تأكد من أن المحلول صافٍ وعديم اللون إلى أصفر باهت. لا تستخدمه إذا كان مجمداً، أو متغير اللون، أو يحتوي على جزيئات.
تناوب بين البطن (ابتعد بمقدار بوصتين عن السرة)، أو الفخذ، أو الجزء العلوي من الذراع. لا تحقن في العضل أو الوريد.
أدخل الإبرة في النسيج الدهني، اضغط على الزر، واستمر في الضغط. تخلص من القلم المستخدم في حاوية الأدوات الحادة فوراً.
يتبع مونجارو نهج "البدء بجرعة منخفضة وزيادتها ببطء". تتم زيادة جرعتك تدريجياً كل 4 أسابيع بناءً على مدى تحملك للدواء وأهدافك العلاجية.
جرعة البداية لمساعدة جسمك على التكيف. هذه الجرعة مخصصة للبدء فقط وليست مخصصة للسيطرة على مستوى السكر في الدم على المدى الطويل.
جرعة المداومة الأولى. إذا كنت تتحملها جيدا وتحتاج إلى مزيد من التحكم في نسبة السكر في الدم أو فقدان الوزن، فقد يقوم طبيبك بزيادتها.
زيادة اختيارية إذا دعت الحاجة إلى مزيد من التحكم. استمر دائما على كل جرعة لمدة 4 أسابيع على الأقل قبل الانتقال إلى الجرعة الأعلى.
جرعة متوسطة أعلى. يحقق العديد من المرضى نتائج ممتازة عند هذا المستوى مع آثار جانبية يمكن السيطرة عليها.
مزيد من التدرج في الجرعة للمرضى الذين يحتاجون إلى أقصى تأثير. قد تكون الآثار الجانبية في الجهاز الهضمي أكثر وضوحا في هذه المرحلة.
الجرعة القصوى المعتمدة. مثالية للمرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة أو أولئك الذين يحتاجون إلى أقصى خفض لنسبة السكر في الدم.
أظهرت التجارب السريرية (SURPASS و SURMOUNT) تحسنا ملحوظا في كل من التحكم في نسبة السكر في الدم ووزن الجسم.

معظم الآثار الجانبية خفيفة وتتحسن بمرور الوقت. إن معرفة ما يمكن توقعه تساعدك على إدارة علاجك بثقة.
إذا واجهت أعراضاً شديدة، توجه إلى أقرب قسم طوارئ أو اتصل بالرقم 9999 (طوارئ عُمان). للاستفسارات غير العاجلة، اتصل بمجمع السلام الطبي على +968 2412 1300.
سلامتك هي أولويتنا. أخبر طبيبك بتاريخك الطبي الكامل قبل بدء العلاج.
| الحالة | المستوى | السبب / الإرشادات |
|---|---|---|
| سرطان الغدة الدرقية النخاعي (MTC) أو متلازمة أورام الغدد الصماء المتعددة من النوع 2 (MEN2) | مطلق | تحذير الصندوق الأسود بسبب أورام الخلايا (ج) في القوارض. يُمنع استخدامه منعاً باتاً. |
| حساسية شديدة تجاه تيرزيباتيد | مطلق | تاريخ من الحساسية المفرطة أو الوذمة الوعائية بسبب هذا الدواء. |
| الحمل أو الرضاعة الطبيعية | تجنب | تُظهر بيانات الحيوانات حدوث ضرر للجنين. كما أن فقدان الوزن أثناء الحمل يمكن أن يضر بالطفل. |
| تاريخ من الإصابة بالتهاب البنكرياس | تحذير | لم تتم دراسته بشكل كافٍ. يتجنبه معظم الأطباء أو يستخدمونه بحذر شديد ومراقبة دقيقة. |
| أمراض الجهاز الهضمي الشديدة / خزل المعدة | تحذير | قد يؤدي تأخر إفراغ المعدة إلى تفاقم الأعراض بشكل ملحوظ. |
| مرض الكلى أو خطر الجفاف | تحذير | قد يؤدي فقدان سوائل الجهاز الهضمي إلى إصابة الكلى الحادة. حافظ على ترطيب جسمك جيداً. |
| أمراض المرارة | مراقبة | زيادة خطر الإصابة بحصوات المرارة. أبلغ عن أي ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن على الفور. |
| اعتلال الشبكية السكري | مراقبة | قد يؤدي التحسن السريع في مستويات الجلوكوز إلى تفاقم اعتلال الشبكية مؤقتاً. |
احصل على إجابات لأكثر الأسئلة شيوعاً حول بدء استخدام مونجارو والتعايش معه.
احفظ الأقلام في الثلاجة (بين 2 إلى 8 درجات مئوية). لا تقم بتجميدها. عند الحاجة، يمكن الاحتفاظ بكل قلم أحادي الجرعة في درجة حرارة الغرفة لمدة تصل إلى 21 يوماً. بمجرد تركه في درجة حرارة الغرفة، لا تعده إلى الثلاجة. يُحفظ بعيداً عن الضوء والحرارة. تخلص من أي قلم غير مستخدم بعد 21 يوماً من بقائه في درجة حرارة الغرفة.
يمكن بشكل عام الاستمرار في تناول الميتفورمين ومثبطات SGLT2 بنفس الجرعة. إذا كنت تتناول الأنسولين أو السلفونيل يوريا (مثل غليكلازيد)، فمن المرجح أن يقوم طبيبك بتقليل الجرعة لمنع انخفاض نسبة السكر في الدم. لا تجمع بين مونجارو ومثبطات DPP-4 أو منبهات مستقبلات GLP-1 الأخرى لأنه لا توجد فائدة إضافية.
يلاحظ معظم المرضى انخفاضاً في الشهية ويشعرون بالشبع بشكل أسرع. هذا تأثير متوقع. تناول طعامك ببطء، واختر الأطعمة الغنية بالعناصر الغذائية، وتوقف عن الأكل عندما تشعر بالشبع — وليس التخمة. يمكن لأخصائي التغذية الخاص بك في مجمع السلام الطبي مساعدتك في التخطيط لوجبات متوازنة.
لا تتوقف فجأة دون استشارة طبيبك، خاصة إذا كنت تعاني من مرض السكري. قد يؤدي التوقف المفاجئ إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم. إذا كانت الآثار الجانبية مزعجة، فقد يقوم طبيبك بإيقاف زيادة الجرعة مؤقتاً أو العودة إلى جرعة أقل بدلاً من التوقف تماماً.
خلال أول 3 إلى 4 أشهر، ستتم مراجعة حالتك عادةً كل 4 أسابيع (حضورياً أو عبر الاستشارات الطبية عن بُعد) لتقييم مدى تحملك للدواء وتعديل جرعتك. بمجرد استقرار حالتك، تصبح الزيارات كل 3 إلى 6 أشهر. يحتاج مرضى السكري إلى إجراء فحوصات السكر التراكمي (HbA1c) كل 3 أشهر حتى تستقر حالتهم، ثم كل 6 أشهر.
قد يكون الاستهلاك المعتدل للكحول مقبولاً، ولكن تجنب الإفراط في الشرب. يمكن للكحول أن يهيج المعدة، ويفاقم الغثيان، ويزيد من خطر الإصابة بالتهاب البنكرياس. ناقش دائماً استهلاكك للكحول مع طبيبك.
سيقوم أطباؤنا ذوو الخبرة في مجمع السلام الطبي الدولي بتقييم احتياجاتك الفردية، ومناقشة ما إذا كان مونجارو مناسباً لك، وإرشادك خلال كل خطوة من رحلة علاجك.